癫痫是小儿常见的发作性神志异常的疾病,表现为反复发作性的各种形式的抽搐发作,发作后一如常人。长期反复发作影响智力发育。
临床表现:
呈多形式的抽搐动作或神志、运动障碍:
(一)大发作。突然昏仆,不醒人事,四肢强直,握拳,肌肉及颜面抽动,两目上视,口吐白沫,或作各种,怪叫声,数分钟后清醒。持续数小时以上者称癫痫持续状态。
(二)小发作。突发短暂意识丧失,两目凝视、动作语言中止,不昏仆,不抽搐,一般不超过30秒种即恢复如常。
(三)肌阵挛发作。仅某肌或肌群的收缩、抽动、屈伸、无意识障碍。
(四)小儿痉挛症,是多在1岁以内婴儿发作的一种肌阵挛症。发作时头及躯干前屈,上肢前伸或屈曲内收,下肢屈曲至腹,握拳、两眼斜视或上翻,经数秒钟后缓解,但数秒钟后再发抽搐,呈一连串发作。
(五)局限性发作。
1.局限性运动性发作:突发性一侧肢体远端抽搐,或手指、足趾、口角、眼睑,亦可扩展至半身,或突然语蹇,不能表达意思。
2.局限性感觉性发作:发作时有感觉异常(麻、痛、针刺、烧的)或特殊感觉(视、听、嗅)异常。
3.局限性精神症状发作:为记忆障碍,幻觉、错觉、失语,或其他功能紊乱。
(六)失张力性发作:突然发生某部一过性肌张力丧失,或垂头、屈膝、跌倒。此外尚有“腹型癫痫”,“再发性呕吐癫痫”,“头痛性癫痫”。约70%患儿脑电图可出现癫痫波形。