脑电图正常就可以排除癫痫吗

　　癫痫患者在检查的时候都会做一项脑电图，很多患者在得知脑电图正常的时候就会认为癫痫痊愈，完全康复。其实不然，临床医师证明，脑电图正常无法排除癫痫患病的可能。癫痫需要多项检查来确诊，如脑电图、核磁共振、心电图、血液检验等综合指数来判断，不能片面诊断，容易出现误诊。全面的临床神经发育评估、眼科和皮肤紫外线检查有助于发现潜在的病因，特别是对于症状性患儿。

　　虽然脑电图正常，但在癫痫诊疗过程中，某医疗机构曾接诊过这样一位患儿，李某在2岁前各方面都正常，起初好像丧失了听力，但是对环境声音仍有反应。我们原以为他会变聋，但是听力测试却正常……3岁时他整整一个月不说一句话，几个月后情况好转，随后我们观察到1次轻微的癫痫发作。几乎所有患儿都有语言障碍，只有3/4的患儿同时伴有癫痫发作。首发症状通常是言语听觉失认。常发生在病前发育正常并且具有与其年龄相称的语言能力的患儿。癫痫患儿不能将声音信号与特定的语义联系起来，从而使他们变得自闭。家长发现孩子逐渐丧失声音的反应能力，即使提高嗓门大声叫唤也没有用。后期言语听觉失认可能逐渐进展为完全词聋以及非语言性声音失认，好像丧失了听力。

　　患有获得性耳聋或选择性缄默症的癫痫患儿，治疗后期效果良好。

　　癫痫综合征是经验性药物治疗，包括皮质类固醇激素、ACTH、静脉注射免疫球蛋白、生酮饮食以及手术治疗。疗效常不确定，通常无效。治疗可以控制癫痫发作并最终获得缓解，但语言障碍和行为异常对治疗反应差。

　　半数患儿首次癫痫发作出现于睡眠期，40%表现为单侧惊厥发作，持续时间可超过30分钟。此阶段通常开始于首次发作后1~2年，患儿常因癫痫发作增加，出现神经心理症状，或症状恶化而就诊，立即行睡眠EEG检查时发现脑电图异常，持续时间很难估计，少则数月，多者可达6~7年。部分家长在拿到医院脑电图正常的检查报告后，就会认为患儿正常，放弃高难度和高消费的治疗，这是一种错误的做法。

　　据数据统计，因脑电图影响就诊计划的占30%以上，攻克癫痫，科学治疗。成都军盛医院地址：北京市丰台区丰台东路育菲园东里4号